子宮內(nèi)膜癌具體要如何治療

　　子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮體內(nèi)膜部位的惡性腫瘤，又叫子宮體癌，多發(fā)生在年齡較大的婦女，尤以絕經(jīng)后更多見。一般患了子宮內(nèi)膜癌的女性首先想到的是要怎么治療？那么，子宮內(nèi)膜癌具體要如何治療呢？

　　多囊卵巢、卵巢女性化腫瘤、反復(fù)的無排卵子宮內(nèi).膜增生過長、絕經(jīng)后長期使用雌激素，均可因子宮內(nèi)膜受單雌激素刺激作用，而發(fā)展成癌；未婚或已婚而未生育過及肥胖、高血壓、糖尿病或糖耐量試驗(yàn)異常、動(dòng)脈硬化性心臟病等均易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。另外，子宮內(nèi)膜癌與遺傳有關(guān)系。推薦閱讀：驚奇，喝綠茶也可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌？

　　子宮內(nèi)膜癌根據(jù)腫瘤侵初的范圍可分成5期：0期為可疑癌或原位癌；I期為癌局限在子宮體；Ia期為子宮腔長＜8厘米；Ib期為子宮長度＞8厘米；II期為癌侵犯子宮頸管；皿期為癌伸延到子宮以外，但未超過盆腔；IV期為癌至盆腔以外或明顯侵犯直腸或膀胱粘膜。

　　子宮內(nèi)膜癌突出的癥狀是不規(guī)則陰道出血，出血量很少。未絕經(jīng)者表現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長或有經(jīng)問期出血，已經(jīng)絕經(jīng)者則為絕經(jīng)后出血。子宮內(nèi)膜癌的出血癥狀出現(xiàn)較早，一般I期癌即可出現(xiàn)；陰道排液增加，開始為水樣，以后變血性。有的只排液而無不規(guī)則陰道出血。有的為膿血性分泌物；晚期子宮內(nèi)膜癌病人可出現(xiàn)疼痛癥狀，是因癌瘤壓迫神經(jīng)造成的，一般疼痛從腰骶部、下腹部向腿部放射。官腔感染或積膿時(shí)可引起痙攣性疼痛；子宮內(nèi)膜癌早期盆腔無變化，子宮大小正常。稍晚子宮即可增大而軟，似懷孕子宮。絕經(jīng)后則子宮飽滿或銷大。晚期在盆腔可有轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié)性腫物。

　　子宮內(nèi)膜癌可直接轉(zhuǎn)移到陰道、輸卵管、卵巢、腹膜、子宮漿膜等處，亦可借淋巴液轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、腹股溝深淋巴結(jié)、骸淋巴結(jié)等；還可借血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肺。

　　子宮內(nèi)膜癌仍以手術(shù)治療為理想。Ib期以上的好先放療，然后手術(shù)。放療一般為宮腔內(nèi)放置鐳錠，盆腔部外照射也可以；年齡過大、合并有糖尿病、高血壓、心血管疾患或其它慢性病，不適宜手術(shù)或晚期已不能手術(shù)，可進(jìn)行單純放療；晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌可用孕酮類藥物治療，如每天口服甲地孕酮160毫克，連服12周，然后改為每次500毫克，每周2次維持；或每次肌肉注射7羥孕酮500毫克，每周2次，已顯效果改每天肌肉注射80-160毫克維持。推薦閱讀：日子過的太好，小心子宮內(nèi)膜癌找上門

　　對(duì)于癌前病變，如年齡超過40歲，應(yīng)做子宮切除手術(shù)。如年輕需保留生育功能可在嚴(yán)密觀察病變下使用孕酮類藥物治療，3個(gè)月為1療程，至病變消失再繼續(xù)用藥2-3個(gè)月。如無效亦需手術(shù)。

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