全年無休 節(jié)假日正常接診時間:2012-05-29 14:56 | 文章來源:濟(jì)寧紅房子婦科醫(yī)院
請問絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常流血需要做哪些檢查?濟(jì)寧婦產(chǎn)醫(yī)院稱,絕經(jīng)期則僅僅是指月經(jīng)絕止不行。正常情況下,絕經(jīng)期的女性一般不會再來月經(jīng),如果處于絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常的流血現(xiàn)象的話,那么,就要做一些檢查來排除。推薦閱讀:如何延緩絕經(jīng)期時間呢
絕經(jīng)后的子宮出血有半數(shù)人并非是因為器官發(fā)生病變,而是由于內(nèi)分泌失調(diào)所致的功能性子宮出血,成為絕經(jīng)后出血的主要病因。主要原理是:絕經(jīng)后婦女體內(nèi)促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的間質(zhì)細(xì)胞分泌雌激素,對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生積累刺激作用,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和子宮頸發(fā)生不同程度的增生,甚至形成息肉。但這種激素分泌不穩(wěn)定,波動性大,故當(dāng)激素分泌水平下降時,子宮內(nèi)膜增生便會突然中斷而發(fā)生脫落出血,形成功能失調(diào)性子宮出血。由此可見,對絕經(jīng)后子宮出血病人在排除器質(zhì)性病變后,應(yīng)先行陰道B超檢查以了解子宮內(nèi)膜厚度,必要時診刮,協(xié)助診斷功能性子宮出血及與子宮內(nèi)膜癌鑒別。一般情況下,功能性子宮出血雖內(nèi)膜增生,但內(nèi)膜厚度一般不超過4毫米。如果超過4毫米應(yīng)做診刮,以排除或發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。
絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常流血的原因有哪些呢?
1、惡性腫瘤:能引起絕經(jīng)后子宮出血的惡性腫瘤中,子宮內(nèi)膜癌為多見,次為子宮頸癌,卵巢惡性腫瘤相對少見。盡管惡性腫瘤在絕經(jīng)后子宮出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,對原因不明的絕經(jīng)后子宮出血患者,要重復(fù)檢查,嚴(yán)格隨訪,以便早期診斷和治療,提高老年婦女的生活質(zhì)量。
2、生殖道炎癥:隨著絕經(jīng)時間的延長,婦女體內(nèi)性激素水平日趨低下,子宮內(nèi)膜逐漸萎縮,陰道黏膜也呈現(xiàn)萎縮變化。子宮內(nèi)膜及陰道黏膜的萎縮變化,由此引起局部抵抗力降低而易受細(xì)菌衣原體等病原微生物侵襲,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,子宮頸炎和陰道炎發(fā)生。在炎癥基礎(chǔ)上,淺表的毛細(xì)血管易受損傷,少數(shù)可形成淺表潰瘍,從而引起出血。推薦閱讀:哪些保健品可以幫助你緩解絕經(jīng)期的癥狀
絕經(jīng)期的女性出現(xiàn)異常流血需要做哪些檢查呢?
絕經(jīng)期檢查一、腹腔鏡檢查:絕經(jīng)后陰道流血婦女,對懷疑有卵巢腫瘤、輸卵管癌或子宮內(nèi)膜癌盆腔轉(zhuǎn)移等也應(yīng)作腹腔鏡檢查,對可疑處作活檢,對腹腔液也可進(jìn)行檢測以協(xié)助診斷。
絕經(jīng)期檢查二、計算機(jī)X線斷層攝影(CT):對子宮經(jīng)癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤等以及有無盆腔淋巴轉(zhuǎn)移,盆、腹腔有無轉(zhuǎn)移等均可協(xié)助診斷。絕經(jīng)后陰道流血婦女在明確診斷時可采用本法協(xié)助診斷。CT診斷子宮內(nèi)膜癌的價值主要是決定子宮內(nèi)膜癌有無宮外浸潤及術(shù)前分期,也可發(fā)現(xiàn)腫瘤侵及宮壁;子宮經(jīng)癌則宮頸增大,向子宮和宮旁浸潤,也可見向外伸出的不規(guī)則形分葉狀軟組織影。卵巢癌可見囊性或?qū)嵭园鼔K,邊緣不規(guī)則或模糊等,或腹腔內(nèi)不規(guī)則結(jié)節(jié)等。
絕經(jīng)期檢查三、磁共振成像檢查(MRI):MRI顯示子宮肌層、宮頸病變優(yōu)于CT,可顯示子宮內(nèi)腫瘤生長情況,分出器官解剖層次,也可發(fā)現(xiàn)盆腔器官受累情況等。
絕經(jīng)期檢查四、宮腔鏡:宮腔鏡檢查是一種侵入性操作,但已普遍用于絕經(jīng)后陰道流血婦女,宮腔鏡檢查對子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下息肉的診斷較診刮和超聲檢查,子宮內(nèi)膜增殖癥和內(nèi)膜癌的早期局限性病灶,陰道超聲也易遺漏,所以有它的優(yōu)點。推薦閱讀:絕經(jīng)期應(yīng)適當(dāng)?shù)挠醒踹\動力量訓(xùn)練及靈活性訓(xùn)練
絕經(jīng)期的保健很重要,女性朋友在生活中需要特別注意:(1)莫讓自己超重,但也不能太瘦。(2)要每天抽些時間松馳神經(jīng),有效地舒緩身心。(3)進(jìn)食營養(yǎng)豐富的食品,同時少吃含脂肪量高的食品。(4)不妨替自己找些新事情來做,如參加義務(wù)工作等,使生活更加充實。(5)對人生要抱著積極態(tài)度,不沮喪、不消極。
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